החלטתם שהגיע הזמן לבצע ניתוח עפעפיים. נבדקתם במרפאה ונמצא שמצבכם הרפואי ומצב העיניים מאפשר לבצע את הניתוח בבטחה ויום הניתוח מתקרב. כיצד להתכונן לניתוח עפעפיים?
בשבוע שלפני הניתוח:
כל המנותחים יתבקשו להכין מראש את הדברים הבאים:
1. מכתב מרופא המשפחה המפרט את מצב בריאותכם הכללי, כשירותכם לעבור ניתוח ופירוט של אלרגיות לתרופות, אם ישנן כאלה.
2. בדיקות בסיסיות הכוללות ספירת דם, כימיה ואק"ג (בדיקות מהחודשים האחרונים).
הוראות מיוחדות למעשנים:
כדאי מאד להפסיק לעשן כשבועיים לפני הניתוח וגם בשבוע שלאחר הניתוח. ההחלמה בחולים מעשנים ארוכה הרבה יותר (עד פי 4 מאדם רגיל!). ולהפסקת העישון יש השפעה גדולה על קצב ההחלמה.
מעשנים העוברים את הניתוח בהרדמה מלאה זקוקים להביא עימם גם צילום חזה.
הוראות מיוחדות למי שמטופל באספירין או נוגדי קרישה אחרים:
על מנת להקטין את הסיכוי להיווצרות שטפי דם רבים או דימום משמעותי תתבקשו להפסיק את נטילת מדללי הדם לפני הניתוח. משך הזמן להפסקת המדלל תלוי בסוג המדלל. לדוגמא, אספירין במינון נמוך (שהוא סוג המדלל השכיח ביותר ) יש להפסיק 7-10 ימים לפני הניתוח. בכל מקרה אין להפסיק את מדללי הדם ללא אישור מהרופא המטפל. יש אנשים שאסור להם להפסיק את המדללים והם זקוקים להכנה מיוחדת (למשל זריקת קלקסן).
ממש לפני הניתוח
1. יש להכין מראש חבילת פדים ושקיות אפונה קפואה של סנפורסט (כן!!)
לאחר הניתוח תתבקשו לקרר את העפעפיים בתדירות גבוהה עם קומפרסים קרים. לצורך כך כדאי להכין מראש במקפיא מספר שקיות ניילון המכילות גרגרי אפונה קפואה בשקיות שישמשו אתכם לקירור העפעפיים לאחר הניתוח. הכמות הנדרשת היא מספר שקיות שבכל אחת מהן חופן אפונה. לאפונה בשקית ניילון יש יתרון על סתם קרח בשקית: היא אינה נוזלת מהשקית והגרגרים מתאימים את צורתם לצורת העין. אפשר במקום אפונה להשתמש גם במסיכות ג'ל מיוחדות או כאמור בשקיות קרח כתוש.
כדאי להכין מראש גם חבילת פדים נקיים שאותם מרטיבים ומניחים על העפעפיים. על הפד הרטוב מניחים את שקית האפונה. הפדים מונעים כוויות קור וגם סופגים את הדימום, אם יש כזה.
2. להכין מראש את התרופות להן תזדקקו לאחר הניתוח
לאחר הניתוח תזדקקו למספר תרופות שאפשר להכינן מראש: משחה אנטיביטית אותה מורחים על התפרים (בד"כ סינטומצין 5%- של עיניים, או משחת טוברקס לעניים), טיפות עיניים (בד"כ דקסמיצין). אני לרוב נותן גם כדור פרדניזון של 20 מיליגרם ביום (סטרואידים) בשלושת הימים שלאחר הניתוח, וזאת על מנת להקטין את הנפיחות (לא חובה) . כדאי גם להכין משככי כאבים כמו אקמול או אופטלגין (אם כי לרוב אין כאבים כלל לאחר הניתוח).
3. שתיה ואוכל לפני הניתוח. מה מותר ומה אסור?
מי שעובר את הניתוח בהרדמה כללית או בטשטוש לוריד.
צריך לצום למשך 6 שעות לפני הגעה לבית חולים (אסור לאכול שום מזון או לשתות נוזלים- פרט למים). לא לאכול מטוגן ואוכל כבד בארוחה לפני תחילת הצום.
מים (אבל רק מים) מותר לשתות עד שלוש שעות לפני הגעה לבית חולים. אסור ללעוס מסטיק בשעות שלפני הניתוח היות והלעיסה גורמת להפרשה מוגברת של רוק הממלא את הקיבה.
מי שעובר ניתוח בהרדמה המקומית יכול לאכול ולשתות כרגיל. רצוי לא לאכול ארוחה כבדה בשעות שלפני הניתוח.
4. תרופות קבועות
יש לקחת כסדרן ובמועדן את כל התרופות הקבועות פרט לנוגדי קרישה. אפשר לקחת את התרופות עם מעט מים גם פחות משעתיים לפני הניתוח.
טיפות עיניים קבועות יש לקחת כרגיל לפני הניתוח.
5. חפיפת ראש והסרת איפור
כדאי לחפוף את הראש ולשטוף היטב את הפנים לפני שיוצאים לניתוח. יש להסיר ביסודיות כל שרידי איפור מהעפעפיים מהריסים ומהפנים בכלל.
6. מלווה
לאחר הניתוח לא תוכלו לנהוג. רצוי לדאוג למלווה שיעזור לכם לחזור הביתה ולהתארגן.